तपाईंको हालको स्वास्थ्य बीमा निम्न कारकहरूमा निर्भर गर्दछ:

• घरेलु आम्दानी
• आप्रवास स्थिति
• गर्भावस्था वा प्रसवोत्तर स्थिति
• अन्य स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रमहरूको लागि योग्यता

धेरै व्यक्तिहरूले पहिले नै NY राज्य स्वास्थ्यबाट आफ्नो स्वास्थ्य कभरेज विकल्पहरूको बारेमा योग्यता निर्धारण र सूचनाहरू प्राप्त गरिसकेका छन्।

जुलाई १, २०२६ देखि, यस आय दायराका व्यक्तिहरू सामान्यतया अब आवश्यक योजनाको लागि योग्य छैनन्। न्यूयोर्क आधारभूत स्वास्थ्य कार्यक्रम योग्यता नियमहरूमा फर्किएको छ, जसले आवश्यक योजनाको योग्यतालाई कम आय स्तरमा सीमित गर्दछ।

तपाईं हुनुभएको हुन सक्छ:

• NY राज्य स्वास्थ्य मार्फत योग्य स्वास्थ्य योजना (QHP) को लागि योग्य निर्धारण गरिएको;
• मासिक प्रिमियम र व्यक्तिगत खर्च कम गर्न आर्थिक सहायताको लागि योग्य ठहरिएको; वा
• कभरेजमा अन्तर हुनबाट बच्न नयाँ स्वास्थ्य योजना छनौट गर्न भनियो।

• NY राज्य स्वास्थ्यबाट प्राप्त कुनै पनि सूचनाहरूको समीक्षा गर्नुहोस्।
• आफ्नो NY State of Health खातामा लग इन गर्नुहोस् र आफ्नो आम्दानी, घरपरिवारको आकार र सम्पर्क जानकारी हालको छ भनी प्रमाणित गर्नुहोस्।
• यदि तपाईंले नयाँ योजना छनौट गर्नुभएको छैन भने, तुरुन्तै NY स्वास्थ्य राज्य वा नामांकन सहायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

गर्भवती र प्रसवोत्तर व्यक्तिहरूले महत्त्वपूर्ण कभरेज सुरक्षाहरू प्राप्त गर्न जारी राख्छन्। तपाईंको परिस्थितिमा निर्भर गर्दै, तपाईं आवश्यक योजना वा मेडिकेड मार्फत स्वास्थ्य कभरेजमा दर्ता रहन सक्नुहुन्छ। गर्भावस्था र प्रसवोत्तर सुरक्षा अवधिभर कभरेज जारी रहनुपर्छ।

गर्भावस्थाको स्थिति, ठेगाना, घरपरिवारको आकार, वा आम्दानीमा कुनै पनि परिवर्तन भएमा रिपोर्ट गर्नुहोस्, र तपाईंको स्वास्थ्य बीमा कभरेज सम्बन्धी कुनै पनि सूचनाहरूको ध्यानपूर्वक समीक्षा गर्नुहोस्।

आय, रोजगारी, वा घरपरिवारको संरचनामा परिवर्तनले निम्नको लागि योग्यतालाई असर गर्न सक्छ:

• मेडिकाइड
• आवश्यक योजना
• योग्य स्वास्थ्य योजनाहरू
• आर्थिक सहायता कार्यक्रमहरू

सही कभरेज प्राप्त गर्न र अवरोधहरूबाट बच्नको लागि NY State of Health मार्फत सकेसम्म चाँडो परिवर्तनहरू रिपोर्ट गर्नुहोस्।

आवश्यक योजनाको योग्यता गुमाउनुको अर्थ तपाईंले स्वास्थ्य बीमाको पहुँच गुमाउनु पर्ने छैन। धेरै पूर्व आवश्यक योजना सदस्यहरू अब NY राज्य स्वास्थ्य मार्फत योग्य स्वास्थ्य योजनाहरूको लागि योग्य हुन्छन्, यद्यपि प्रिमियम र लागत-साझेदारी आवश्यक योजना अन्तर्गत भन्दा बढी हुन सक्छ।

बजार कभरेजको लागि योग्य नभएका व्यक्तिहरूले अझै पनि सुरक्षा-नेट स्वास्थ्य सेवाहरू र अस्पताल वित्तीय सहायता कार्यक्रमहरू सहित अन्य कार्यक्रमहरूमा पहुँच राख्न सक्छन्।

यदि तपाईंसँग आफ्नो योग्यता वा कभरेज विकल्पहरूको बारेमा प्रश्नहरू छन् भने: 

• १-८५५-३५५-५७७७ मा NY राज्य स्वास्थ्यलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। 
• प्रमाणित नामांकन सहायक वा ब्रोकरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। 
• कानूनी सहायता समाजको लाभहरूमा पहुँच हेल्पलाइनमा ८८८-६६३-६८८० मा कल गर्नुहोस्।  

यस कागजातमा भएको जानकारी कानूनी सहायता समाजले सूचनामूलक उद्देश्यका लागि मात्र तयार पारेको हो र कानुनी सल्लाह होइन। यो जानकारी सिर्जना गर्न अभिप्रेरित छैन, र यसको रसिद गठन गर्दैन, एक वकील-ग्राहक सम्बन्ध। तपाईंले व्यावसायिक कानूनी सल्लाह नराखी कुनै पनि जानकारीमा कार्य गर्नु हुँदैन।