एकमुष्ट रकम भुक्तानीले तपाइँको Medicaid योग्यता र कभरेजलाई कसरी असर गर्छ तपाइँको Medicaid योग्यता श्रेणीमा निर्भर गर्दछ। त्यहाँ दुईवटा मेडिकेड योग्यता वर्गहरू छन्: परिमार्जित समायोजित सकल आय (MAGI) र गैर-MAGI।
MAGI मेडिकेड
MAGI Medicaid 19 देखि 64 उमेरका वयस्कहरूका लागि उपलब्ध छ जससँग मेडिकेयर छैन, 19 वर्ष मुनिका बालबालिकाहरू, गर्भवती महिलाहरू, आमाबाबु र हेरचाह गर्ने आफन्तहरू (उनीहरूसँग मेडिकेयर भए पनि), र मेडिकेयर नभएका प्रमाणित अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरू।
MAGI Medicaid का लागि योग्य हुनको लागि, तपाईंको मासिक पारिवारिक आम्दानी राज्यले तोकेको मासिक आय सीमाभन्दा कम हुनुपर्छ। तर MAGI Medicaid सँग स्रोत वा सम्पत्तिको सीमा छैन। यसको मतलब तपाईं MAGI Medicaid का लागि योग्य हुनुहुन्छ वा छैन भनी निर्धारण गर्दा नगद बचत, बैंक खाता, सम्पत्ति, र तपाईंको स्वामित्वमा रहेका अन्य सम्पत्तिहरूलाई ध्यानमा राखिने छैन।
MAGI Medicaid अन्तर्गत, संघीय आयकर नियमहरूले भुक्तानीलाई आयको रूपमा मान्ने भएमा एकमुष्ट भुक्तानीलाई प्राप्त भएको महिनाको आयको रूपमा गणना गरिन्छ। भुक्तानीलाई आयको रूपमा गणना गरिएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न तपाईंले एकमुष्ट रकमको स्रोत जान्न आवश्यक छ। उदाहरणका लागि, संघीय आयकर नियमहरू अन्तर्गत, चिठ्ठा जित्नेहरूलाई आयको रूपमा गणना गरिन्छ तर विरासतहरू होइनन्।
यदि तपाईंसँग MAGI Medicaid छ भने, एकमुष्ट भुक्तानीले तपाईंको कभरेजलाई तुरुन्तै असर गर्ने सम्भावना छैन। MAGI Medicaid अन्तर्गत, एकमुष्ट भुक्तानीले तपाईंको आम्दानीलाई मासिक आय सीमाभन्दा माथि धकेल्छ भने पनि, तपाईंको Medicaid कभरेज तपाईंको १२-महिनाको प्राधिकरण अवधिको अन्त्यसम्म जारी रहनेछ। यदि तपाईंले आफ्नो पुन: प्रमाणीकरण महिनामा वा तपाईंको १२-महिनाको प्राधिकरण अवधिको अन्त्यतिर मासिक सीमाभन्दा माथि तपाईंको आम्दानी राख्ने भुक्तानी प्राप्त गर्नुभयो भने, तपाईंले पुन: प्रमाणीकरण गर्दा तपाईंलाई Medicaid को लागि अयोग्य ठहराइने सम्भावना छ। यद्यपि, यदि तपाईंको आम्दानी अर्को महिना वा पछि आय सीमाभन्दा कम छ भने, तपाईं पुन: आवेदन दिन सक्नुहुन्छ।
MAGI Medicaid मा कुनै स्रोत वा सम्पत्ति सीमा नभएको कारणले, तपाईंले निम्न महिनाहरूमा पैसा बचत गर्न सक्नुहुन्छ र तपाईंले भुक्तानीबाट प्राप्त हुने ब्याजले तपाईंको मासिक आम्दानीलाई Medicaid सीमाभन्दा माथि धकेल्ने अवस्थामा बाहेक तपाईंको मेडिकेड कभरेजमा असर पर्नेछैन।
गैर-MAGI मेडिकेड
Non-MAGI Medicaid 65 वर्ष र माथिका वयस्कहरू, मेडिकेयर प्रापकहरू, र SSI, TANF, र पालनपोषण हेरचाह प्राप्त गर्नेहरूका लागि उपलब्ध छ। गैर-MAGI मेडिकेडका लागि योग्य हुनको लागि, तपाईंको मासिक पारिवारिक आम्दानी राज्यले तोकेको मासिक आय सीमाभन्दा कम हुनुपर्छ। तपाईंका स्रोतहरू, जस्तै नगद बचत, बैंक खाता, सम्पत्ति र तपाईंको स्वामित्वमा रहेका अन्य सम्पत्तिहरू पनि राज्यले तोकेको स्रोत सीमाभन्दा कम हुनुपर्छ।
गैर-MAGI Medicaid अन्तर्गत, एकमुश्त भुक्तानी प्राप्त भएको महिनामा आयको रूपमा गणना गरिन्छ। MAGI प्राप्तकर्ताहरूको विपरीत, गैर-MAGI मेडिकेड प्रापकहरूसँग स्रोत/सम्पत्ति परीक्षण हुन्छ। यदि तपाईंले अर्को महिनामा पूर्ण वा आंशिक रूपमा एकमुष्ट बचत गर्नुभयो भने, यो तपाईंको अवस्थित स्रोतहरूसँगै त्यो महिनाको स्रोतको रूपमा गणना गरिन्छ।
यदि एकमुष्ट भुक्तानीले तपाइँको आम्दानीलाई मासिक आय सीमा भन्दा माथि धकेल्छ भने, तपाइँ त्यो महिनाको लागि मात्र अयोग्य हुनुहुनेछ। तपाईंले त्यो महिनामा प्राप्त गर्नुभएका कुनै पनि सेवाहरूको लागतको लागि Medicaid फिर्ता गर्न तपाईंलाई जिम्मेवार ठहराउन सकिन्छ।
यदि तपाईंले प्राप्त गरेको कुनै एकमुष्ट भुक्तानीलाई तपाईंले प्राप्त गरेको महिनाहरूमा बचत गर्नुभयो भने, र यसले तपाईंको स्रोतहरूलाई Medicaid स्रोत सीमाभन्दा माथि धकेल्छ भने, तपाईंले स्रोत सीमा नाघेका सबै महिनाहरूमा तपाईंले प्राप्त गर्नुभएको सेवाहरूका लागि Medicaid फिर्ता गर्न तपाईं जिम्मेवार हुन सक्नुहुन्छ। । तपाईंले Medicaid लाई भुक्तानी गर्नुपर्ने हुनसक्ने रकमलाई कम गर्नको लागि, तपाईंले भुक्तानी प्राप्त गरेको महिनामा पैसा हस्तान्तरण गर्न वा खर्च गर्नुपर्छ। यसले तपाइँको अयोग्यतालाई एक महिनामा सीमित गर्दछ। यदि तपाईंले अर्को महिना वा पछिसम्म ढिलाइ गर्नुभयो भने, तपाईंले दुई वा बढी महिनाको लागि प्राप्त गर्नुभएको सेवाहरूको लागतको लागि Medicaid लाई भुक्तानी गर्न सम्भावित रूपमा उत्तरदायी हुनुहुन्छ।
*कृपया ध्यान दिनुहोस्, यदि तपाईंले मेडिकेडको लागि योग्य हुन पैसा स्थानान्तरण गर्नुभयो भने, स्थानान्तरण पछिको पाँच वर्षमा कुनै पनि समयमा नर्सिङ होम हेरचाहको लागि मेडिकेडलाई भुक्तानी गर्न आवश्यक परेमा तपाईंले जरिवाना भोग्न सक्नुहुन्छ। त्यसकारण, यदि तपाईं आफ्नो एकमुष्ट भुक्तानी स्थानान्तरण गर्ने योजनामा हुनुहुन्छ भने वकिललाई सम्पर्क गर्नु उत्तम हुन्छ।