कानूनी सहायता समाज राष्ट्रको सबैभन्दा ठूलो सार्वजनिक रक्षा र नागरिक कानूनी सेवा प्रदायक हो। न्यूयोर्क शहरको सबैभन्दा ठूलो कानून फर्म २००० भन्दा बढी वकिल, प्यारालिगल, सामाजिक कार्यकर्ता, अनुसन्धानकर्ता र अन्य व्यक्तिहरूको घर हो। प्रत्येकले प्रत्येक बरोमा न्यायको लागि लड्न आफ्नो अद्वितीय दृष्टिकोण ल्याउँछ।

कानूनी सहायतामा काम गर्न तपाईंलाई केले प्रेरित गर्‍यो?
म हृदयदेखि नै एक जनस्वास्थ्य व्यवसायी हुँ, जुन काम मैले वकिल बन्नु अघि गरेको थिएँ। म त्यस्तो काम गर्न प्रयासरत छु जसले अन्ततः बृहत् जनताको स्वास्थ्यमा सुधार ल्याउने प्रभाव पार्छ। स्वास्थ्य भनेको एउटा अधिकार हो जुन हामीमध्ये धेरैले प्रायः स्वीकार गर्छौं जबसम्म हामीले यो कति कमजोर छ र यसले हाम्रो जीवनलाई कति मौलिक रूपमा असर गर्न सक्छ भन्ने महसुस गर्दैनौं। स्वास्थ्य पनि एउटा तरिका हो जसमा असमानता, जातिवाद र भेदभाव सीमान्तकृत र कमजोर समुदायहरूको जीवनमा छापिन सक्छ। स्वास्थ्य सेवा पूर्वाधार र अन्य सामाजिक कारकहरूले विनिवेश प्राप्त गर्दा प्रारम्भिक जीवनका अवसरहरू कम गर्न सकिन्छ; र यो अन्य सामाजिक संरचनाहरू जस्तै संघर्ष गरिरहेकाहरूलाई समर्थन गर्न डिजाइन वा सुसज्जित हुँदैन। कानूनी सहायता समाजले मलाई मेरो व्यक्तिगत ग्राहकहरूको स्वास्थ्यको रक्षा गर्न कानून प्रयोग गर्न, तर हेरचाहमा प्रणालीगत पहुँच प्रदान गर्न र जनसंख्याको स्वास्थ्यलाई असर गर्ने प्रणालीगत भेदभाव कम गर्न पनि काम गर्ने अवसर प्रदान गरेको छ।

तपाईंलाई गर्व लागेको हालसालैको कुन परियोजना वा काम छ र किन?
२०२४ को सुरुमा, द लिगल एड सोसाइटी, र प्रो बोनो कानून फर्महरू विल्की फार र ग्यालाघर एलएलपी, र फ्रेशफिल्ड्स ब्रुकहाउस डेरिन्जर एलएलपी, एक बलियो सम्झौतामा पुगे। सियारामेला बनाम जुकर जसले मेडिकेड-कभर गरिएको दन्त सेवाहरूमा पहुँचलाई धेरै बढायो। मैले त्यो मुद्दामा काम नगरे पनि, स्वास्थ्य कानून एकाइले चाँडै नै मेडिकेड दन्त नीतिमा परिवर्तन कसरी जमीनमा लागू भइरहेको छ भनेर हेर्न थाल्यो। HLU व्यवसायीहरूले प्रवृत्तिहरू ट्र्याक गर्न र राज्यलाई रिपोर्ट गर्न महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान गर्न सक्षम भएका छन् कि स्वास्थ्य बीमा योजनाहरू र प्रदायकहरूद्वारा नीतिमा परिवर्तनलाई कसरी राम्रोसँग कार्यान्वयन गर्न आवश्यक छ। नीति परिवर्तन धेरै फरक तरिका र चरणहरूमा हुन्छ; निपटान कार्यान्वयनमा फिर्ता रिपोर्टिङको हिस्सा हुनु पुरस्कृत भएको छ। अझ, एकाइको रूपमा हामीले अनगिन्ती ग्राहकहरूलाई महत्वपूर्ण दन्त हेरचाह प्राप्त गर्न मद्दत गरेका छौं। दाँत शारीरिक र भावनात्मक स्वास्थ्य दुवैसँग जोडिएको छ, साथै आत्मविश्वासका साथ रोजगारी पाउने क्षमतासँग पनि जोडिएको छ। मेरा ग्राहकहरूले उनीहरूले पाउनुपर्ने सेवाहरू पाउँदा र आफ्नो जीवनमा अगाडि बढ्न पाउनु सम्मानको कुरा हो।

तपाईंको कामको सबैभन्दा चुनौतीपूर्ण भाग के हो?
स्वास्थ्य सेवा कानून एक विशाल र गतिशील क्षेत्र हो। मेरो सबैभन्दा राम्रो दिनमा, नयाँ नियम र विनियमहरूको गतिसँग तालमेल मिलाउन गाह्रो छ। यति भन्न पर्याप्त छ, आज हाम्रो सबैभन्दा राम्रो दिन होइन। संघीय प्रशासनले मेडिकेड कार्यक्रमका धेरै भागहरूलाई समाप्त गर्न खोज्ने नीति लागू गरिरहेको छ। यी आसन्न परिवर्तनहरूको शीर्षमा रहनु, हामी सकेसम्म तिनीहरूलाई ढिलो गर्न वा रोक्न काम गर्नु, अझै पनि लागू भइरहेका कानूनहरूमा भर पर्नु, र यस देशमा स्वास्थ्य सेवामा नयाँ आक्रमणहरूको कहिल्यै अन्त्य नहुने आक्रमणको साथ जारी राख्नु चुनौतीपूर्ण छ।

तपाईंको कामको बारेमा के त्यस्तो कुरा छ जुन धेरैजसो मानिसहरूले गलत बुझ्छन्?
खैर, धेरैजसो मानिसहरू बुझ्छन् कि स्वास्थ्य सेवामा पहुँच पाउनु निराशाजनक र अनुचित रूपमा गाह्रो छ। हेरचाहमा बीमा अवरोधहरू छन् जहाँ स्वचालित प्रणालीहरूले कुनै पनि व्यक्तिले व्यक्तिगत बिरामीको आवश्यकता हेर्नुभन्दा धेरै अघि नै अस्वीकार जारी गर्दछ। यो प्रणाली लागत बचत गर्न हेरचाहमा सीमाहरू सेट गर्न डिजाइन गरिएको हो। यद्यपि म के भन्न चाहन्छु भने, हाम्रा धेरैजसो अपीलहरू सफल हुन्छन्। उपभोक्ताहरू सतर्क र पीडादायी रूपमा धैर्यवान हुनुपर्छ, तर एक पटक उनीहरूले अपील गरेपछि र एक व्यक्तिले वास्तवमा हेरचाहको लागि उनीहरूको आवश्यकताको मूल्याङ्कन गरेपछि, म भन्छु कि ९५% समय उनीहरू स्वीकृत हुनेछन्। यसले हालको प्रणालीलाई स्वीकार्य बनाउँदैन, तर हेरचाह पहुँच बाहिर छैन।

तपाईंको कामले न्यूयोर्कवासीहरूको जीवनमा कस्तो प्रभाव पारेको छ?
मेरा ग्राहकहरूले प्रायः धेरै ठोस जित पाउँछन् - उनीहरूले स्वास्थ्य बीमा, वा स्वास्थ्य सेवाहरू पाउँछन्। यी जितहरू सधैं सेक्सी वा प्रणालीगत परिवर्तन ल्याउने हुँदैनन्, तर तिनीहरूले हाम्रा ग्राहकहरूको दैनिक जीवनमा धेरै वास्तविक प्रभाव पार्छन्, र म उनीहरूको समग्र दीर्घकालीन स्वास्थ्यको आशा गर्दछु।

-

हेइडी ब्रामसन द लिगल एड सोसाइटीको वकिल हुन् स्वास्थ्य कानून एकाइ.